新冠不是大号流感，警惕肺静脉栓塞！

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新冠不是大号流感，警惕肺静脉栓塞！
点击次数：1191 更新时间：2023-01-06

2022年的最后一个月，奥密克戎以迅雷不及掩耳之势席卷了我国各地，来得快走得也快，大多数患者挨过一礼拜就活蹦乱跳，一时之间人人自封大侠——“阳过"、“阳康"。然而，就是这样看似已经不足为惧的病毒，依旧夺去了许多老弱患者的生命，如果新冠在体质虚弱的人身上，没有得到有效控制，就容易转变成重症。

2022年4月，来自瑞典等国家研究机构在顶级医学期刊British Medical Journal（BMJ）上发表了一项研究称，感染SARS-CoV-2的人在感染后数月内深静脉血栓形成和肺栓塞的风险明显增加。而SARS-CoV-2感染引发的静脉血栓，存在很高的致死风险！

新冠感染疾病进展示意图

为了探索血栓形成的原因，约翰霍普金斯大学医学院的Daniela Cihakova博士团队应用流式细胞术和免疫组织化学，分析了SARS-CoV-2患者肺内皮细胞的表型特征。结果显示，SARS-CoV-2患者肺组织出现凝血功能异常和细胞浸润，肺内皮细胞和血小板呈血栓前表型，肺内巨噬细胞、单核细胞和T细胞增多并被激活，肺内皮细胞黏附分子表达减少。虽然目前没有直接证据证明SARS-CoV-2会感染内皮细胞或引起内皮细胞功能障碍，但各项数据结果指示期间，肺上皮细胞可能会通过缺氧，直接或间接导致内皮细胞功能障碍、血小板活化和聚集以及免疫细胞的浸润。

综合近年的一些研究结果，新冠感染者形成深静脉血栓以及发生肺栓塞的风险显著高于未感染者，并且这样的风险还会持续在感染后的半年之久。这提示我们，在如今全面开放的局势下，更加不能放松对新冠的警惕，时刻注意自己与家人的身体变化，相信在不久的未来我们一定能顺利渡劫，迎来曙光！

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参考文献

[1] Won T, Wood MK, Hughes DM, Talor MV, Ma Z, Schneider J, Skinner JT, Asady B, Goerlich E, Halushka MK, Hays AG, Kim DH, Parikh CR, Rosenberg AZ, Coppens I, Johns RA, Gilotra NA, Hooper JE, Pekosz A, Čiháková D. Endothelial thrombomodulin downregulation caused by hypoxia contributes to severe infiltration and coagulopathy in SARS-CoV-2 patient lungs. EBioMedicine. 2022 Jan;75:103812. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.103812. Epub 2022 Jan 13. PMID: 35033854; PMCID: PMC8756077.
[2] Katsoularis I, Fonseca-Rodríguez O, Farrington P, Jerndal H, Lundevaller EH, Sund M, Lindmark K, Fors Connolly AM. Risks of deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and bleeding after SARS-CoV-2: nationwide self-controlled cases series and matched cohort study. BMJ. 2022 Apr 6;377:e069590. doi: 10.1136/bmj-2021-069590. PMID: 35387772; PMCID: PMC8984137.